Нужна ли лапароскопия перед ЭКО?

Этот вопрос часто возникает не только у пациенток, но и многих врачей. Надо отметить, что лапароскопию перед ЭКО предлагают для повышения шансов на успех.

В каких случаях это необходимо?

При наличии таких заболеваний, как:

Часто задают вопрос, «если на УЗИ ничего не обнаружено, зачем лапароскопия?»

Ответ, «УЗИ не стопроцентный метод диагностики, так же, как и гистеросальпингография (снимок труб)».

Преимущества лапароскопии — это возможность перехода от диагностической процедуры к хирургической и иногда, может дать возможность на самостоятельную беременность или полноценно подготовить к ЭКО.

Если пациентка категорична (не хочет делать лапароскопию чтобы побыстрее вступить в протокол), врач должен терпеливо объяснить, что во время эндоскопической операции возможно устранить факторы, мешающие имплантации, способствующие выкидышам и т.д.

Если ЭКО, неудачное то лапарогистероскопию назначают в любом случае.

Лапароскопия перед ЭКО может преследовать различные цели:

  1. диагностика (при бесплодии неясного генеза).
  2. лечение (если заранее выявлена патология в малом тазу).
  3. контрольная (редко) после проведенной ранее операции.

Перед ЭКО лапароскопия позволяет избавиться от хронических инфекционных очагов в малом тазу (чаще всего это касается маточных труб). Если есть изменения, то это пагубно влияет на имплантацию эмбриона, способствует отторжению и даже может привести к трубной беременности.

Лапароскопия при спаечном процессе (с целью «освобождения» яичников для того чтобы они были доступны для пункции!

Лапароскопия при наличии эндометриоза это вопрос дискутабельный, решать индивидуально.

Операция при наличии миомы матки (если есть деформация полости матки). Само наличие узлов не влияет на исход ЭКО.

p.s

Выберите своего врача, доверяйте ему и следуйте его рекомендациям, удачи всем, успехов и здоровья.